医療法人関連の資料

 医療法人関連資料

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  3. 病床の転換に伴う病院又は診療所と介護老人保健施設等との併設について>
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  6. 軽費老人ホームの設備及び運営に関する基準>
  7. 良質な医療を提供する体制の確立を図るための医療法等の一部を改正する法律の一部の施行について(一部改正 医政発0331第58号 平成29年3月31日)>
  8. 医療法施行規則第30条の32の2第1項に規定する特定の病床等の特例について>
  9. 医療法人関連資料

医療法人関連資料

取扱い業務の図示イメージ

2.5.1医療法人関連資料

地域医療介護総合確保基金の交付決定

厚生労働省は、都道府県に設置する消費税増収分を活用した基金(地域医療介護総合確保基金)の交付額について、10月17日に都道府県に対し内示したところですが、本日、内示額(別紙1)通り交付決定を実施しました。
各都道府県が今年度実施する事業は、
(1) 病床の機能分化・連携に関する事業  174億円
(2) 在宅医療の推進に関する事業   206億円
(3) 医療従事者の確保・養成に関する事業  524億円
となっています。

 また、都道府県において交付先が予定されている金額(国費602億円のうち、541億円)の範囲で、公的機関及び民間機関への交付額の全体に占める割合は公的25.9%に対して、民間74.1%となっています。

(参 考)
第186回通常国会において成立した医療介護総合確保法では、厚生労働大臣は「地域における医療及び介護を総合的に確保するための基本的な方針(以下「総合確保方針」という。)を定めなければならない。」と規定しており、これに基づき、平成26年9月12日に総合確保方針が告示され、基金を充てて実施する事業の範囲として、
1 地域医療構想の達成に向けた医療機関の施設又は設備の整備に関する事業
2 居宅等における医療の提供に関する事業
3 介護施設等の整備に関する事業
4 医療従事者の確保に関する事業
5 介護従事者の確保に関する事業
が定められており、今年度はこのうち医療を対象とした事業(1,2及び4)を実施することとしています。

地域医療介護総合確保基金で実施される事業(例)

1.病床の機能分化・連携に関する事業

事業名:「急性期病床」から「地域包括ケア病床」への転換を促すための施設・設備の整備(石川県)
事業概要:県内では、急性期患者への対応を前提とした病床が最も多くなっているが、在宅医療を推進していくためには、在宅復帰に向けたリハビリ等を重視する地域包括ケア病床を増やしていく必要があるため、急性期等病床から地域包括ケア病床への転換を支援する事業。

事業名:後送病院患者搬送体制整備事業(兵庫県)
事業概要:急性期から回復期、さらには在宅復帰までの切れ目のない患者本位の療養環境を確保するため、地域医療支援病院等が中心となって、退院調整のルール化に向けた検討会の実施や患者搬送車の整備等をおこなう事業。

事業名:精神科医療機関機能分化推進事業(鳥取県)
事業概要:長期にわたる社会的入院の患者が社会へ復帰するための意欲喚起及び退院するための支援をより機能強化、機能分化した病棟を整備(社会復帰リハ病棟等の整備)するとともに、精神科救急の外来医療センターを整備する事業。

事業名:ICTを活用した地域医療ネットワーク基盤整備事業(熊本県)
事業概要:患者を中心とした質の高い医療、介護サービスを提供するため、県内の医療機関(病院、診療所)をはじめ、訪問看護ステーション、薬局及び介護関係施設等におけるICTを活用した地域医療情報ネットワークの構築を行う事業であり、医療介護の連携を地域で進めるための一つの手法となる事業。

2.在宅医療の推進に関する事業

事業名:有床診療所支援事業(秋田県)
事業概要:有床診療所が在宅療養者の病状変化等に対応できる病床として存続し、地域住民が安心して在宅医療を受けられるよう、病室整備等の施設・設備整備に必要な経費に対して助成を行う事業。

事業名:認知症と認定された入院患者に対する医科歯科連携体制構築事業(福島県)
事業概要:認知症と認定された患者に対して早期に歯科が介入して認知症等の患者の重傷化を防ぐため、医科と歯科の連携体制を構築するための病院の医療従事者を対象とした研修会等を支援する事業。

事業名:循環型認知症医療・介護連携システム推進事業(広島県)
事業概要:認知症疾患医療センターと地域包括ケアセンターの機能を統合した「認知症疾患医療・地域包括支援合併型センター」(仮称)をモデル的に整備し、「認知症初期集中支援チーム」による早期対応や、認知症地域連携パスによる在宅医療・介護サービスとの円滑な連携等を図る事業。

事業名:在宅医療拠点及び住民相談支援センター整備事業(長崎県)
事業概要:各在宅医療区域ごとに、コーディネーターを配置し、在宅医療の連携業務とともに住民からの相談支援にあたるセンターを整備する事業。

3.医療従事者の確保・養成に関する事業

事業名:女性医師サポート事業(山形県)
事業概要:女性医師の勤務形態に適した保育所・ベビーシッターサービス・子育てサポート機関、介護施設、介護サービス事業等の情報を提供する。また、山形大学の女子学生を中心に、女性医師の勤務環境やサポート体制について情報提供するなどの事業。

事業名:地域で不足している診療科新設・再開支援事業(栃木県)
事業概要:新たに医師を招聘し、地域で不足あるいは必要とされる診療科を新設又は再開する医療機関が整備する医療機器等の経費について助成を行う事業であり、地域が困っている状況に対して直接対応していこうとする事業。

事業名:看護師等学校養成所整備事業(千葉県)
事業概要:看護師の養成・定着を図るため、養成所や大学看護学部が行う新設・増改築に伴う施設・設備の整備や、病院が行う看護学生の実習受入に伴う設備等の整備に要する経費の一部を助成する事業。

事業名:島しょ看護職員定着促進事業(東京都)
事業概要:島しょで働く看護職員のモチベーションやケアの質の向上を図るため、島を離れずに研修を受ける機会を設けるため、講師を派遣することや、より専門的な研修の受講等により、島を一時的に離れる際に、代替看護職員を派遣するなど、看護職員が島しょにおける勤務を継続しやすい環境を整備する事業。

事業名:医学生セミナー開催事業費(岐阜県)
事業概要:県内外の医学生を対象に地域の医療現場を体験できるセミナーとして、県内の医療機関(臨床研修病院又はへき地診療所等)を訪問しての地域医療の体験や、可能な限り在宅医療への同行等を体験すること等により地域医療に理解を持つ医師を早期段階で養成し、卒業後の県内定着の促進を図る事業。

事業名:鳥取大学地域医療総合教育研修センター運営支援事業(鳥取県)
事業概要:山間地の医師不足病院に大学と連携し、研究や教育のサテライトキャンパス機能を持った地域医療総合教育研修センターを開設し、外来診療に当たるとともに、地域医療の現場で学部教育を行う事業。

事業名:看護師等養成所支援事業(徳島県)
事業概要:看護師等養成所において、医師や臨床心理士等と連携し、スクールカウンセリングを実施することにより学生の問題対応スキルを高め、ストレス耐性を向上させることで看護職員の育成につなげる事業。

事業名:看護職員復職研修事業(福岡県)
事業概要:子育て等により離職した看護職員等を対象とし、最新の知識及び看護技術を再習得させることで職場復帰を促し、働き続けられるよう支援する事業。

地域医療介護総合確保基金の交付決定 別紙1 関東地方その他道府県省略
規模基金 基金規模 内示額(国費)
東京都 77.3億円 (51.5億円)
神奈川県 38.5億円 (25.7億円)
埼玉県 36.5億円 (24.3億円)
千葉県 34.6億円 (23.1億円)
栃木県 14.5億円 (9.7億円)
茨城県 20.7億円 (13.8億円)

平成26年11月19日
照会先
医政局 地域医療計画課 医師確保等地域医療対策室
室長補佐 山本 勝博 (2555)
地域医療専門官 岩城 昌也 (2771)
(代表電話) 03(5253)1111

後期高齢者医療事業状況報告:

事業月報

医療安全対策について:

医療の安全の確保と質の向上を目指して

財団法人日本医療機能評価機構:

医療事故情報収集等事業年報[第20回報告書]を公開致しました。


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2.5.3医療施設動態調査

調査の目的
 病院及び診療所(以下「医療施設」という。)について、その分布及び整備の実態を明らかにするとともに、医療施設の診療機能を把握し、医療行政の基礎資料を得る。

調査の沿革
 この調査は、昭和23年に行われた「施設面からみた医療調査」を前身としており、昭和28年に医療施設調査となった。
 昭和48年に医療施設から提出される開設・廃止等の申請・届出に基づき「医療施設動態調査」(以下「動態調査」という。)を毎月実施するとともに、全医療施設の詳細な実態を把握することを目的とした「医療施設静態調査」(以下「静態調査」という。)を昭和50年を始めとして3年ごとに実施することとし、現在に至っている。
 なお、静態調査は昭和56年までは12月末現在で調査していたが、昭和59年からは10月1日現在で調査している。

調査の根拠法令
 医療施設調査規則

調査の対象
 (1)静態調査 調査時点で開設している全ての医療施設
 (2)動態調査 医療法に基づく開設・廃止・変更等の届出を受理又は処分をした医療施設

調査事項
 (1)静態調査 名称、所在地、開設者、診療科目及び患者数、設備、従事者の数及びその勤務の状況、許可病床数、社会保険診療の状況、救急病院・診療所の告示の有無、診療及び検査の実施の状況、その他関連する事項
 (2)動態調査 名称、所在地、開設者、診療科目、許可病床数等

調査の時期
 (1)静態調査 3年ごとの10月1日(国への提出期限11月10日)
 (2)動態調査 開設・変更等のあった都度(同 翌月20日)

医療施設調査
平成22年10月1日現在における全国の医療施設総数は178,960施設で、そのうち、「休止・1 年以上休診中」の施設を除いた「活動中の施設」は176,878 施設(医療施設総数の98.8%)となっている。
以下の内容は、その「活動中の施設」について取りまとめたものである。

1 施設数
(1)施設の種類別にみた施設数
全国の医療施設は176,878 施設で、前年に比べ407 施設増加している。

「病院」は 8,670 施設で、前年に比べ69 施設減少しており、「一般診療所」は99,824 施設で189 施設増加、「歯科診療所」は68,384 施設で287 施設増加している。
施設数を施設の種類別にみると、「精神科病院」は1,082 施設で、前年に比べ1施設減少、「一般病院」は7,587 施設で、68 施設減少している。
一般病院のうち「療養病床を有する病院」は3,964 施設(病院総数の45.7%)で、前年に比べ57 施設減少している。

一般診療所は「有床」が10,620 施設(一般診療所総数の10.6%)で、前年に比べ452 施設減少し、そのうち「療養病床を有する一般診療所」は1,485 施設で、前年に比べ140 施設減少している。「無床」は89,204 施設(同89.4%)で、前年に比べ641 施設増加している。

施設数の年次推移をみると、病院は平成2年以降減少しており、平成4年(9,963 施設)からは1万施設を下回っている。

2.5.4開設者別にみた施設数及び病床数

最新情報 平成27年4月末日現在

開設者別にみた施設数及び病床数 27年4月

開設者別にみた施設数、平成21年度
施設数を開設者別にみると、病院は「医療法人」が5,726施設(病院総数の65.5%)と最も多く、次いで、「公的医療機関」が1,296施設(同14.8%)となっている。

一般診療所は「個人」が48,023施設(一般診療所総数の48.2%)と最も多く、次いで、「医療法人」が35,341施設(同35.5%)となっている。歯科診療所は「個人」が57,062施設(歯科診療所総数の83.8%)と最も 多くなっている。
これを前年からの増減数でみると、病院は「個人」が28施設減少している。一般診療所は「医療法人」が483施設増加し、「個人」が44施設減少している。歯科診療所は「医療法人」が209施設、「個人」が107施設増加している。
この一年間で開設者を変更した施設は、病院46施設、一般診療所673施設、歯科診療所286施設で、このうち開設者を「個人」から「医療法人」へ変更した施設は、病院15施設、一般診療所513施設、歯科診療所220施設となっている。

厚生労働大臣の定める社会医療法人が行うことができる収益業務

開設者の分類


厚生労働省、独立行政法人国立病院機構、国立大学法人、独立行政法人 労働者健康福祉機構、その他(国の機関)
 独立行政法人国立病院機構、国立大学法人、独立行政法人労働者健康福祉機構は、各々の法律により医療法の適用については国とみなされている。

公的医療機関
都道府県、市町村、地方独立行政法人、日赤、済生会、北海道社会事業協会、厚生連、国民健康保険団体連合会

社会保険関係団体
全国社会保険協会連合会、厚生年金事業振興団、船員保険会、健康保険組合及びその連合会、共済組合及びその連合会、国民健康保険組合

医療法人

個人

その他 公益法人、私立学校法人、社会福祉法人などの上記以外の法人

都道府県別医療法人数 関東地方

都道府県別医療法人数 関東地方

病院の施設数は前月に比べ3施設の減少、病床数は294床の増加。
一般診療所の施設数は、66施設減少、病床数は277床の減少。
歯科診療所の施設数は、73施設の減少、病床数は増減なし。

医療施設動態調査 過去1年分のデータを掲載しています。

医療施設動態調査

医療施設調査の詳細な結果、政府統計の総合窓口平成8年度から平成25年度別医療施設(静態・動態)調査

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2.5.6医療計画の見直し等に関する検討会

第二回 医療計画の見直し等に関する検討会:資料 2016年6月15日

議事次第等

資料

参考資料

第一回 医療計画の見直し等に関する検討会:資料 2016年5月20日

議事次第等

資料

考資料

2.5.7病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会

第12回開催 平成26年7月24日 全国都市会館第一会議室
資料1(PDF:353KB)
資料2(PDF:344KB)
資料3(PDF:246KB)
資料4(PDF:500KB)
資料4別添1(PDF:243KB)
資料4別添2(PDF:408KB)
参考資料(PDF:163KB)

第12回病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会

病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会の議論の整理(PDF:405KB)
別添1(PDF:241KB)
別添2(PDF:408KB)

病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会の議論の整理

第11回開催 平成26年2月26日 厚生労働省専用第22会議室
資料1(PDF:356KB)
資料2(PDF:338KB)
参考資料(PDF:268KB)

第11回病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会

第10回開催 平成26年2月26日 都道府県会館4階402号室
資料1(PDF:153KB)
資料2(PDF:127KB)
資料3(PDF:113KB)
参考資料1(PDF:168KB)
参考資料2(PDF:98KB)

第10回病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会

第9回開催 平成25年9月4日
資料(PDF:133KB)
参考資料1(PDF:102KB)
参考資料2(PDF:242KB)
参考資料3(PDF:149KB)
参考資料4(PDF:248KB)

第9回病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会資料

第8回開催 平成25年9月4日 三田共用会議所
資料1(PDF:98KB)
資料2(PDF:70KB)
参考資料1(PDF:512KB)
参考資料2(PDF:86KB)
参考資料3(PDF:405KB)
参考資料4(PDF:144KB)

第8回病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会資料

第7回開催 平成25年7月11日 都道府県会館 402号室
資料1、2 病床機能報告制度案に対する意見、病床機能病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方(案)(PDF:130KB)
資料3 具体的な報告事項について(案)(PDF:123KB)
資料4 日本医師会:病床機能報告制度における区分(案)(PDF:53KB)
参考資料 参考資料(PDF:199KB)

第7回病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会資料

第6回開催 平成25年5月30日 厚生労働省専用第18~20会議室(17階)
資料1 病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方(案)(PDF:478KB)
資料2 これまでの検討会における主な構成員意見と具体的な論点(PDF:506KB)
参考資料 報告制度の導入と地域医療ビジョン策定までの流れ(PDF:639KB)
別紙1~3 亜急性期、地域一般、判断基準(PDF:212KB)
別紙4 具体的な報告事項について(案)(PDF:178KB)
別紙5 住民・患者に対する病床機能情報の提供のイメージ(PDF:261KB)

第6回病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会資料

第5回開催 平成25年4月25日 厚生労働省専用第12会議室(12階)
資料1 相澤構成員提出資料(PDF:3,061KB)
資料2 日本慢性期医療協会提出資料(PDF:1,286KB)
資料3 全国有床診療所連絡協議会提出資料(PDF:1,106KB)
資料4 社会保障制度改革国民会議における議論の整理1(PDF:372KB)
 社会保障制度改革国民会議における議論の整理2(PDF:384KB)
 社会保障制度改革国民会議における議論の整理3(PDF:656KB)
資料5 これまでの検討会における主な構成員意見と具体的な論点(PDF:578KB)

第5回病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会資料

第4回開催 平成25年3月7日 厚生労働省専用第15・16会議室(12階)
資料1 相澤構成員提出資料(PDF)
資料2 西澤構成員提出資料(PDF)
資料3 これまでの議論の整理(PDF)
資料4 病床機能情報の報告制度(PDF)
資料5 これまでの検討会における主な構成員意見と具体的な論点(PDF)
参考資料 病院・病床の機能分化に係る昨今の議論(PDF)

第4回病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会資料

第3回開催 平成25年1月11日 中央合同庁舎5号館 厚生労働省専用第22会議室(18階)

第2回
病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会資料
平成24年12月13日(木)

第2回 病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会
議事次第
資料1:病棟単位でみた一般病床の現状について(PDF)
資料2:前回の検討会における主な構成員意見と具体的な論点(PDF)
参考資料:OECD諸国の人口1,000人当たりの急性期医療病床数、長期医療病床数(2010年(平成22年))(PDF)
相澤構成員提出資料:相澤構成員提出資料(PDF)

第1回
病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会資料
平成24年11月16日(金)

第1回 病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会
議事次第
報告を求める医療機能の考え方や具体的な報告事項等について
(配布資料)
資料1:「病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会」の開催について
資料2:病床の機能分化についてのこれまでの経緯
資料3:報告制度の導入と地域医療ビジョン策定までの流れ
資料4:本検討会において議論すべき論点
参考資料

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2.5.8チーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループ

第30回資料全体版(PDF:713KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)医行為分類(案)について
2)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF)
資料1:包括的指示・具体的指示が行われてから診療の補助が行われるまでの流れについて(案)(PDF)
資料2-1:特定行為の考え方(案)について(PDF)
資料2-2:医行為分類(案)(修正案)一覧(PDF)
参考資料1:第28・29回チーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループにおける委員の主なご意見(PDF)
参考資料2:第15回チーム医療推進会議委員の主なご意見(PDF)
参考資料3:特定行為及び看護師の能力認証に係る試案(イメージ)に係る論点整理(案)(第15回チーム医療推進会議提出資料)(PDF)

第29回資料全体版(PDF:3,870KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)医行為分類(案)について
2)その他
3 閉会

○座席表 座席表(PDF)
参考人一覧:参考人一覧(PDF)
資料1:参考人所属団体からの提出意見(PDF)
資料2:看護師以外の医療関係職種が関係する行為にかかる整理(PDF)
資料3:包括的指示・具体的指示が行われてから診療の補助が行われるまでの流れについて(案)(PDF)
参考資料1:意見提出学会・団体等一覧(PDF)
参考資料2:第28回チーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループにおける委員の主なご意見(PDF)
参考資料3:医行為分類(案)及び教育内容等基準(案)にかかる説明会資料(PDF)
藤川参考人提出資料:藤川参考人提出資料(PDF)

第28回資料全体版(PDF:8,850KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)医行為分類(案)について
2)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF)
資料1-1:医行為分類(案)に対する論点整理(PDF)
資料1-2:医行為分類(案)における個別の医行為に関する意見の例(PDF)
資料2:医行為分類の枠組み(修正案)(PDF)
資料3:意見提出学会・団体等一覧(PDF)
参考資料1:医行為分類(案)に関するご意見(一覧)(PDF)
参考資料2:医行為分類の枠組みに関するご意見(一覧)(PDF)
参考資料3:医行為分類(案)及び教育内容等基準(案)にかかる説明会資料(PDF)
参考資料4:第14回チーム医療推進会議資料(PDF)
参考資料5:第14回チーム医療推進会議における委員の主なご意見(PDF)

第27回資料全体版(PDF:11,300KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)医行為分類(案)について
2)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF)
資料1-1:医行為分類(案)及び教育内容等基準(案)にかかる意見募集の結果について(概要)(PDF)
資料1-2:医行為分類の枠組みに関するご意見(一覧)(PDF)
資料1-3:医行為分類(案)に関する主なご意見(PDF)
参考資料1:医行為分類(案)に関するご意見(一覧)(PDF)
参考資料2:その他のご意見(一覧)(PDF)
参考資料3:医行為分類(案)及び教育内容等基準(案)にかかる説明会資料(PDF)

第26回資料全体版(PDF:6970KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)特定行為の実施体制について
2)カリキュラムについて
3)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF)
資料1:特定行為の実施体制について(PDF)
資料2:専門看護師・認定看護師等を養成する既存の課程との関係について(PDF)
参考資料1:特定行為及び看護師の能力認証に係る試案(イメージ)(PDF)
参考資料2:特定行為(案)一覧及び一般の医行為(案)一覧(PDF)

第25回資料全体版(PDF:5,930KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)特定行為について
2)カリキュラムについて
3)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF)
資料1-1:チーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループによる医行為分類案について(案)(PDF)
資料1-2:「行為名」等の修正について(案)(PDF)
資料2:チーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループによる教育内容等基準案について(案)(PDF)
資料3:医行為分類(案)及び教育内容等基準(案)に関する意見募集について(案)(PDF)
参考資料1:第13回チーム医療推進会議における委員の主なご意見(PDF)
参考資料2:特定行為及び看護師の能力認証に係る試案(イメージ)(PDF)

第24回資料全体版(PDF:2,235KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)特定行為について
2)カリキュラムについて
3)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF:54KB)
資料1-1:医行為分類案について(案)(PDF:389KB)
資料1-2:「医行為名」等の修正について(案)(PDF:184KB)
資料2:カリキュラムについて(案)(PDF:609KB)
参考資料1:第11・12回チーム医療推進会議における委員の主なご意見(PDF)
参考資料2:平成24年度看護師特定能力養成 調査試行事業申請課程一覧(PDF)

第23回資料全体版(PDF:2,235KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)特定行為について
2)カリキュラムについて
3)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF:54KB)
資料1:平成23年度特定看護師(仮称)養成 調査試行事業 実施状況最終報告概要(PDF:389KB)
資料2:平成23年度特定看護師(仮称)業務試行事業 実施状況最終報告概要(PDF:184KB)
資料3:医行為分類案に対する委員からの主なご意見と考え方の整理(議論のたたき台)(PDF:609KB)
資料4:医行為分類(案)203行為(たたき台)一覧(PDF)
資料5:医行為分類の検討(203行為以外)(たたき台)(PDF:171KB)
資料6:医療関係職種の業務における行為の類型について(案)(PDF:1,450KB)
資料7:看護師が実施する診療の補助における医師の指示について(PDF)
資料8:カリキュラムについて(案)(PDF)
参考資料1:医療スタッフの協働・連携によるチーム医療の推進について(PDF)
参考資料2:医行為分類について(素案)(PDF)
参考資料3:医行為分類における看護師が行う医行為の範囲について(イメージ)(修正版)(PDF)
参考資料4:医行為分類における留意点(たたき台)(PDF)
参考資料5:看護師が実施する薬剤に関する行為の分類の考え方について(案)(修正版)(PDF)
参考資料6:看護師が実施する検査に関する行為の分類の考え方について(案)(PDF)
参考資料7:第11回チーム医療推進会議における委員の主なご意見(PDF)

第22回資料全体版(PDF:2,235KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)特定行為について
2)カリキュラムについて
3)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF:54KB)
資料1:医行為分類及びカリキュラムに関する今後の検討の流れ(イメージ)(PDF:389KB)
資料2-1:医行為分類の検討(56行為)(たたき台)(PDF:184KB)
資料2-2:医行為分類の検討(147行為)(たたき台)(PDF:609KB)
(別添):医行為分類検討シート(案)(PDF)
資料2-3:看護師が実施する薬剤に関する行為の分類の考え方(案)(PDF:171KB)
資料2-4:看護師が実施する検査に関する行為の分類の考え方(案)(PDF:1,450KB)
資料3-1:カリキュラムについて(案)(PDF)
資料3-2:特定行為(たたき台)の養成課程における実施状況一覧(PDF)
参考資料1:医行為分類について(素案)(PDF)
参考資料2:特定行為について(基本的な考え方)のイメージ(PDF)
参考資料3:医行為分類における留意点(たたき台)(PDF)
参考資料4:医療関係職種の学校養成所における教育内容(PDF)
参考資料5:その他医療関係職種の業務等に関する法律による規定(PDF)
参考資料6:平成24年度看護師特定能力養成 調査試行事業申請一覧(PDF)
参考資料7:平成24年度看護師特定行為・業務試行事業申請一覧(PDF)

第21回資料全体版(PDF:2,235KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)特定行為について
2)カリキュラムについて
3)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF:54KB)
資料1:チーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループにおける検討事項の整理(PDF:389KB)
資料2-1:医行為分類の検討(56行為)(たたき台)(PDF:184KB)
資料2-2:医行為分類における留意点(案)(PDF:609KB)
資料2-3:特定行為について(基本的な考え方)のイメージ(案)(PDF:171KB)
資料3:カリキュラムについて(たたき台)(PDF:1,450KB)
参考資料1:医行為の分類について(素案)(PDF)
参考資料2:その他医療関係職種の業務等に関する法律による規定(PDF)

第20回資料全体版(PDF:2,235KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)特定行為について
2)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF:54KB)
資料1-1:医行為及び診療の補助についての法令上の考え方(PDF:389KB)
資料1-2:その他医療関係職種の業務等に関する法律による規定(PDF:184KB)
資料2-1:特定行為について(基本的な考え方)のイメージ(PDF:609KB)
資料2-2:医行為の分類について(素案)(PDF:171KB)
資料3:医行為分類の検討(たたき台)(PDF:1,450KB)
資料4:医行為分類の検討の進め方(案)(PDF:164KB)

第19回資料全体版(PDF:3,343KB)

議事次第
1 開会
議題
1)専門看護師及び認定看護師の活動状況について
2)特定行為について
3)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF:57KB)
資料1:東めぐみ参考人提出資料(PDF:702KB)
資料2:丹波光子参考人提出資料(PDF:846KB)
資料3:富岡小百合参考人提出資料(PDF:647KB)
資料4-1:特定行為について(第18回チーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループ 資料3-2)(PDF:607KB)
資料4-2:医行為の分類について(素案)(PDF:171KB)
資料4-3:医行為分類の検討(たたき台)(PDF:1,052KB)
資料5:平成23年度特定看護師(仮称)業務試行事業 実施状況報告(11月)(追加報告)インシデント等の報告状況等について(PDF:214KB)
参考資料1:専門看護師及び認定看護師に関する資料(PDF:198KB)
参考資料2:平成23年度 特定看護師(仮称)業務試行事業実施施設指定一覧(PDF:232KB)

第18回資料全体版(PDF:4,135KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)平成23年度試行事業実施状況について
2)平成24年度試行事業について
3)特定行為について
4)カリキュラムについて
5)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF:261KB)
資料1-1:平成23年度特定看護師(仮称)養成調査試行事業実施状況報告(11月)(PDF:313KB)
資料1-2:平成23年度特定看護師(仮称)業務試行事業実施状況報告(11月)(PDF:3,045KB)
資料2-1:平成24年度看護師特定能力養成 調査試行事業募集要項(案)(PDF:277KB)
資料2-2:平成24年度看護師特定行為・業務試行事業募集要項(案)(PDF:279KB)
資料3-1:特定行為について(たたき台)(PDF:248KB)
資料3-2:特定行為について(基本的な考え方)のイメージ(PDF:890KB)
資料3-3:特定行為と能力認証の関係について(案)(PDF:361KB)
資料3-4:特定行為を法的に位置づけた場合、特定行為を実施するための医療安全の確保等について(PDF:351KB)
資料4:カリキュラムについて(たたき台)(PDF:582KB)
参考資料:参考資料1~6(PDF:966KB)

第17回資料全体版(PDF:1,369KB)

議事次第
1 開会
2 議題
1)看護師特定能力認証制度骨子(案)について
2)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF:54KB)
資料:看護師特定能力認証制度骨子(案)について(PDF:235KB)
参考資料1-1:特定行為について(基本的な考え方)のイメージ(PDF:247KB)
参考資料1-2:包括的指示について(基本的な考え方)(PDF:630KB)
参考資料2:能力認証の有無による業務実施方法のイメージ(PDF:393KB)
参考資料3:能力認証を受けるために必要なカリキュラムの内容(イメージ)案(PDF:408KB)
参考資料4:特定能力を認証された看護師、専門看護師、認定看護師の概要(PDF:384KB)
参考資料5:看護師が実施している医療処置の例(PDF:290KB)
参考資料6:看護師の業務範囲の基本的な考え方(PDF:224KB)

第16回資料全体版(PDF:2,792KB)

議事次第
1 開会
2 議題
(1)特定看護師(仮称)業務試行事業 実施状況について
(2)特定看護師(仮称)の業務範囲及び要件等について
(3)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF:55KB)
資料1:平成23年度特定看護師(仮称)業務試行事業実施状況報告(8月)(PDF:1,077KB)
資料2:特定看護師(仮称)養成課程に関するこれまでのご意見(PDF:348KB)
資料3:特定看護師(仮称)養成のイメージ(たたき台)(PDF:1,321KB)
資料4:能力認証を受けるための必要なカリキュラムの内容(イメージ)(PDF:515KB)
資料5:能力認証の有無による業務実施方法のイメージ(PDF:588KB)
参考資料1:平成23年度特定看護師(仮称)業務試行事業 実施施設視察概要報告(PDF:479KB)
参考資料2:特定看護師(仮称)の考え方(試案)(第15回チーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループ資料)(PDF:287KB)
参考資料3-1:平成22年度特定看護師(仮称)養成 調査試行事業 最終報告(PDF:345KB)
参考資料3-2:特定看護師(仮称)養成調査試行事業最終報告書 指導者評価(PDF:599KB)
参考資料4:平成23年度特定看護師(仮称)業務試行事業 実施施設指定一覧(PDF:475KB)

第15回資料全体版(PDF:1,435KB)

議事次第
1 開会
2 議題
(1)特定看護師(仮称)の業務範囲及び要件等について
(2)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF:55KB)
資料1-1:試案作成に当たっての基本的な姿勢(PDF:127KB)
資料1-2:特定看護師(仮称)の考え方(試案)(PDF:242KB)
資料2:看護師による積極的な実施が期待される業務・行為について(案)(PDF:155KB)
参考資料1:参考資料(事務局提出資料)(PDF:1,188KB)
参考資料2:特定看護師(仮称)業務試行事業 指定施設一覧(PDF:138KB)

第14回資料全体版(PDF:951KB)

議事次第
1 開会
2 議題
(1)特定看護師(仮称)の業務範囲及び要件等について
(2)その他
3 閉会

座席表:座席表(PDF:53KB)
資料:これまでの検討の整理(その2)(PDF:923KB)
参考資料:参照条文(PDF:127KB)

第13回資料資料全体版(PDF:5,095KB)

議事次第
1 開会
2 議題
(1)特定看護師(仮称)の業務範囲や要件等について
(2)その他
3 閉会

これまでの検討の整理(PDF:1,760KB)
参考資料1:チーム医療の推進について(抄)(PDF:227KB)
参考資料2」当面の検討の進め方(PDF:124KB)
参考資料3:今後の検討に係る論点(PDF:316KB)
参考資料4:看護業務実態調査 結果概要(抜粋)(PDF:2,633KB)
参考資料5:特定看護師(仮称)業務試行事業 指定施設一覧(PDF:18KB)
参考資料6:特定看護師(仮称)養成 調査試行事業 申請課程一覧(PDF:26KB)

第12回資料資料全体版(PDF:5,794KB)

議事次第
1 開会
2 議題
(1)平成23年度特定看護師(仮称)業務試行事業について
(2)その他
3 閉会

資料1:平成23年度 特定看護師(仮称)業務試行事業 申請施設一覧(PDF:17KB)
資料2:特定看護師(仮称)業務試行事業 申請書(医療法人小寺会 佐伯中央病院)(1~25ページ)(PDF:666KB)
特定看護師(仮称)業務試行事業 申請書(医療法人小寺会 佐伯中央病院)(26~49ページ)(PDF:896KB)
資料3:特定看護師(仮称)業務試行事業 申請書(医療法人小寺会 介護老人保健施設 鶴見の太陽)(1~20ページ)(PDF:503KB)
特定看護師(仮称)業務試行事業 申請書(医療法人小寺会 介護老人保健施設 鶴見の太陽)(21~39ページ)(PDF:660KB)
資料4:特定看護師(仮称)業務試行事業 申請書(飯塚病院)(PDF:1,179KB)
資料5:特定看護師(仮称)業務試行事業 申請書(独立行政法人国立病院機構 北海道がんセンター)(1~22ページ)(PDF:809KB)
特定看護師(仮称)業務試行事業 申請書(独立行政法人国立病院機構 北海道がんセンター)(23~44ページ)(PDF:834KB)
参考資料:特定看護師(仮称)業務試行事業 募集要項(PDF:153KB)

第11回資料資料全体版(PDF:2,512KB)

議事次第
1 開会
2 議題
(1)ヒアリング
(2)試行事業について
(3)その他
3 閉会

資料1:日本理学療法士協会 資料(PDF:507KB)
資料2:長崎リハビリテーション病院 栗原院長 資料(1~29ページ)(PDF:841KB)
長崎リハビリテーション病院 栗原院長 資料(30~46ページ)(PDF:792KB)
資料3:特定看護師(仮称)養成 調査試行事業(案)について(PDF:310KB)
資料4:特定看護師(仮称)業務試行事業(案)について(PDF:322KB)
資料5:特定看護師(仮称)養成 調査試行事業 実施状況報告について(案)(PDF:96KB)

第10回資料資料全体版(PDF:2,023KB)

議事次第
1 開会
2 議題
(1)ヒアリング
(2)試行事業について
(3)その他
3 閉会

資料1:日本病院薬剤師会 資料(PDF:558KB)
資料2:特定看護師(仮称)養成 調査試行事業(案)について(PDF:165KB)
資料3:特定看護師(仮称)業務試行事業(案)について(PDF:180KB)
参考資料1:今後の検討に係る論点(PDF:271KB)
参考資料2:前回までの議論の整理(チーム医療推進方策検討ワーキンググループ)(PDF:275KB)
参考資料3:日本病院薬剤師会調査「薬剤師が行う薬剤業務および看護師が行う医行為の範囲に関する研究」調査票(PDF:245KB)
参考資料4:日本看護協会 認定看護師の概要について(PDF:334KB)
参考資料5:チーム医療実証事業(平成23年度予算案/概要)(PDF:184KB)

第9回資料資料全体版(PDF:2,338KB)

議事次第
1 開会
2 議題
(1)今後の検討に係る論点について
(2)その他
3 閉会

資料1:今後の検討に係る論点(PDF:591KB)
資料2:特定看護師(仮称)養成 調査試行事業 実施状況報告(中間報告)概要(PDF:785KB)
資料3:小松委員提出資料(PDF:831KB)

第8回資料全体版pdf:6,263KB

議題
(1)これまでのヒアリング内容と御議論について(教育・研修に関して)
(2)その他

資料1:ヒアリングの主な内容と御議論について
資料2:職能団体へのアンケート調査「看護業務実態調査に関するアンケート調査」結果
資料3:看護業務実態調査(学会への質問紙調査)(平成22年厚生労働科学特別研究事業)
資料3(PDF:535KB)

第7回資料全体版pdf:11,295KB

議題
平成22年10月日本医師会
「看護職員が行う医行為の範囲に関する調査」結果
出典:日本医師会 第7回チーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループ

まとめ

日医の調査結果は、全国の医療機関(種別、病院の病規模)を平均的に抽出した回答結果となっている。一方、研究班の調査は500床以上の病院が中心で、認定看護師・専門看護師も対象とするなど、回答者の背景が異なっている。

現場では、一定程度、診療の補助行為として看護職員が実施していることがわかった。

「今後看護職員(看護職員(一般)+特定看護師(仮称))の実施が可能」と答えた割合が50%を超える項目は、日医調査では医師の回答で38項目、看護職員の回答で36項目であった。研究班調査では医師の回答で112項目、看護職員の回答で84項目であった。日医調査では、看護職員が実施可能な医行為の範囲をより狭く考えていることがわかった。

「医師が実施すべき」より「今後看護職員が可能」が上回る項目「医師回答39項目、看護職員回答38項目について、「看護職員(一般)が実施可能」より、「特定看護師(仮称)が実施可能」が上回るものは1つもない。

「今後特定看護師(仮称)の実施可能」と答えた割合は、最も高いものでも、医師・看護職員とも「患者・家族・医療従事者教育」で、医師回答28%、看護職員30.7%に過ぎなかった。
一方、研究班の調査結果では、最も高いもので5割を超え、対照的な結果となった。

今回の調査結果から、現場では既に、多くの医行為が、医師の指示に基づいて診療の補助として看護職員により実施されていることがわかった。
また、「今後特定看護師(仮称)が実施可能」とする回答はすくなかった。
従って、新たな業務独占資格である特定看護師(仮称)を創設することは、一般の看護職員の業務の縮小につながることになり、その必要はない。

日医調査、研究班調査との比較が掲載されています。
(1)医療現場における看護師の教育・研修について
(2)その他
資料1:日本医師会調査「看護職員が行う医行為の範囲に関する調査」結果 (日本医師会 常任理事 藤川謙二参考人 資料)(PDF:590KB)
資料2:神野委員
資料3:竹股委員
資料4:星委員 ヒアリング資料(PDF:570KB)
参考資料:日本医師会調査「看護職員が行う医行為の範囲に関する調査」調査票(PDF:458KB)

第6回資料全体版pdf:4,866KB

議題
(1)特定看護師(仮称)養成 調査試行事業について
(2)その他
資料1:日本看護協会看護研修学校
資料2:兵庫県立大学大学院ヒアリング資料(PDF:973KB)
資料3:特定看護師(仮称)養成調査試行事業実施状況報告について(案)(PDF:93KB)
参考資料1:看護業務実態調査の結果について(前回の宿題事項)(PDF:328KB)
参考資料2:当面の検討の進め方(PDF:232KB)
参考資料3:第3回チーム医療推進会議資料(抜粋)(PDF:869KB)

第5回資料全体版pdf5,465KB

議題
(1)モデル事業について
(2)看護業務実態調査について
(3)その他
資料1:看護業務実態調査の結果について(前回の宿題事項)
資料2:大阪府立大学大学院ヒアリング資料(PDF:620KB)
資料3:大分県立看護科学大学大学院ヒアリング資料(PDF:1,003KB)
資料4:当面の検討の進め方(案)(PDF:232KB)
参考資料1:特定看護師(仮称)養成調査試行事業実施課程概要(PDF:988KB)
参考資料2:看護業務実態調査に関するアンケート調査の実施について(依頼)(PDF:152KB)

第4回資料

議題
(1)当面の検討の進め方について
(2)特定看護師(仮称)養成 調査試行事業について
(3)看護業務実態調査について
(4)その他
資料1:当面の検討の進め方(たたき台)(PDF:211KB)
資料2:特定看護師(仮称)養成調査試行事業の指定・情報提供一覧(PDF:170KB)
資料3:東京医療保健大学大学院ヒアリング資料(PDF:403KB)
資料4:看護業務実態調査の結果について(前回の宿題事項)
資料5:看護業務実態調査(学会への質問紙調査及び聞き取り調査)(PDF:142KB)

第3回資料全体版pdf4251KB

議題
(1)看護業務実態調査について
(2)その他
資料1:看護業務実態調査 結果概要
表紙(PDF:108KB)
資料2(PDF:108KB)
参考資料1(PDF:598KB)
参考資料2(PDF:174KB)

第2回資料
議題
(1)看護業務実態調査について
(2)その他
資料1:本WGにおける検討のイメージ(案)(PDF:276KB)
資料2:看護業務実態調査について(PDF:134KB)
資料3:看護業務実態調査(案)概要(PDF:357KB)
資料4:特定看護師養成 調査試行事業 実施要綱(案)(PDF:159KB)

第1回資料
議題
(1)モデル事業について
(2)看護業務実態調査について
(3)その他
資料1:チーム医療推進のための看護業務検討ワーキンググループ 開催要綱(PDF:149KB)
資料2:今後の検討の進め方(案)(PDF:116KB)
資料3:モデル事業について(案)(PDF:133KB)
資料4:特定看護師モデル養成課程実施要綱(案)(PDF:140KB)
資料5:看護業務実態調査について(案)(PDF:127KB)
参考資料1:第1回チーム医療推進会議資料(平成22年5月12日開催)(1~15ページ(PDF:496KB)、 16~24ページ(PDF:361KB)、 全体版(PDF:859KB)
参考資料2:医療処置項目(平成21年度厚生労働省科学研究 「医師と医療関係職種等との連携や勤務形態のあり方に関する研究」 報告書より一部抜粋)(PDF:120KB)

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